Cateteri vescicali ad intermittenza

Il presente riepilogo contiene evidenze cliniche su:

1. Autocateterismo intermittente pulito
2. Infezioni del tratto urinario
3. Trauma uretrale
4. Valutazioni degli utilizzatori

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1. Autocateterismo intermittente pulito:

• Autocateterismo intermittente pulito: 12 anni di monitoraggio
• Cateterismo intermittente pulito a partire dal periodo acuto in pazienti con lesione del midollo spinale. 
• Valutazione a lungo termine della tolleranza uretrale e genitale.
• Effetto della gestione vescicale sulle complicanze urologiche in 10 pazienti con lesione del midollo spinale.

2. Infezione del tratto urinario:

• cateteri idrofillici rispetto ai cateteri senza rivestimento per il cateterismo intermittente.
• Complicanze del cateterismo intermittente: prevenzione e trattamento da adottare.
• Il cateterismo intermittente mediante cateteri con rivestimento idrofillico (SpeediCath) riduce il rischio di infezione del tratto urinario in pazienti con lesione del midollo spinale: sperimentazione di confronto, prospettica, randomizzata, condotta in parallelo.
• Cateterismo standard rispetto alla cateterismo idrofillico nel trattamento adiuvante di pazienti con carcinoma superficiale alla vescica.
• Il cateterismo intermittente mediante cateteri con rivestimento idrofillico ritarda l’insorgenza di episodi di infezione del tratto urinario in pazienti con lesione del midollo spinale: Studio multicentrico, prospettico, randomizzato, condotto in parallelo.

3. Trauma uretrale:

• Complicanze del cateterismo intermittente: prevenzione e trattamento da adottare.
• Cellule epiteliali uretrali sulla superficie dei cateteri idrofillici dopo il cateterismo intermittente: studio cross-over con due cateteri.
• Cateteri con rivestimento per cateterismo intermittente: lisci o appiccicosi? 
• I cateteri con rivestimento idrofillico per cateterismo intermittente riducono i micro traumi uretrali: studio cross-over, prospettico, randomizzato, condotto in cieco con tre diversi tipi di catetere.
• Sicurezza di un nuovo catetere intermittente compatto per l’uomo: studio cross-over, randomizzato, condotto in singolo cieco su volontari sani di sesso maschile.
• Sicurezza di un nuovo catetere compatto per l’uomo con disfunzione vescicale neurologica: studio cross-over, randomizzato, condotto in chiaro.

4. Valutazioni degli utilizzatori su:

• Dolore e fastidio
• Facile da usare

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La presente monografia contiene informazioni su:

1. Gestione della vescica neurologica con cateterismo uretrale intermittente
2. Tecnica di cateterismo intermittente e adesione alla terapia nel tempo
3. Caratteristiche fondamentali della famiglia SpeediCath
4. La linea di cateteri SpeediCath
5. Evidenze da studi clinici su SpeediCath
6. Ambiente.

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Sono stati pubblicati molti studi clinici e articoli scientifici sull'irrigazione transanale e sull'uso di Peristeen Oltre 1.000 pazienti hanno valutato questa modalità di trattamento. Peristeen riduce i sintomi di stipsi e incontinenza fecale. Un ampio studio controllato randomizzato ha valutato l’efficacia e la sicurezza di Peristeen rispetto al trattamento conservativo di gestione intestinale, definito come regolazione della dieta e dell’apporto di liquidi, attività fisica regolare e uso di lassativi o farmaci contro la stipsi (1).

Fig. 1: una significativa riduzione dei sintomi di stipsi da 13,2 a 10,3 con l’utilizzo di Peristeen rispetto al trattamento conservativo.

Fig. 2: una significativa riduzione dei sintomi di incontinenza fecale da 7,3 a 5,0 con l’utilizzo di Peristeen rispetto al trattamento conservativo.

Peristeen ha dimostrato di essere sicuro durante l’uso

Fig. 3: il tempo dedicato alla gestione intestinale è stato ridotto da 74,4 a 47,0 minuti con l’utilizzo di Peristeen(2).

Fig. 4: elenco degli effetti collaterali dell’uso di Peristeen (3).

• In uno studio a lungo termine sono stati segnalati effetti collaterali minori nel 48% dei pazienti
• In circa 50.000 irrigazioni si è verificata una perforazione dell’intestino non letale.

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Il punteggio sulla disfunzione intestinale neurologica (NBD) è un questionario sviluppato recentemente, convalidato per valutare l’impatto dei sintomi del colon retto sulla qualità di vita dei pazienti(1).

Il questionario può inoltre essere utile per valutare eventuali cambiamenti nella condizione del paziente durante il test eseguito 2-3 mesi dopo l’inizio dell’irrigazione del colon. Questo a sua volta, potrebbe migliorare l'attaccamento al trattamento da parte del paziente.

Il questionario è semplice da usare e può essere autogestito dai singoli pazienti. Contiene 10 domande e prevede un punteggio totale compreso tra 0 e 47, corrispondente alla gravità dei disturbi colorettali riscontrati. Un punteggio pari o superiore a 10 corrisponde a una disfunzione intestinale da moderata a grave e giustificherebbe l’uso di Peristeen.

Ci auguriamo che il punteggio NBD sia uno strumento utile per il Suo lavoro.

Scarica e stampa il questionario.