Prolasso degli organi pelvici - Urologia femminile
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Che cos'è il prolasso degli organi pelvici?

Che cos'è il prolasso degli organi pelvici

Che cos'è il prolasso degli organi pelvici?

Può risultare difficile parlare dei propri problemi di salute intima, ma il prolasso degli organi pelvici è una condizione che colpisce milioni di donne. Perciò ricorda, non sei sola. Leggi di più sul prolasso degli organi pelvici

Il prolasso degli organi pelvici si manifesta quando i muscoli e i legamenti pelvici si indeboliscono, non riuscendo a mantenere tali organi nella loro corretta posizione. Gli organi possono quindi scendere nell'area pelvica.

Le donne affette da prolasso hanno spesso una sensazione di peso in vagina o nella pelvi. Potrebbero lamentare di provare una sensazione come se stessero sedute su una palla, o accorgersi sotto la doccia di una massa che protrude dal canale vaginale. Qualche volta questo senso di peso o la protrusione si accentuano maggiormente verso la fine della giornata, dopo aver lavorato o essere state in piedi tutto il giorno. Altri sintomi includono fastidio durante il rapporto sessuale, incontinenza urinaria e disturbi intestinali.

Alcune donne tentano di spingere indietro l'organo prolassato al fine di urinare meglio, ma potrebbero notare che questa sensazione di peso si riduce quando sono sdraiate a letto. Ci sono diversi tipi di prolasso degli organi pelvici, con nomi differenti secondo gli organi coinvolti.

 

Quali sono le cause del prolasso degli organi pelvici?

Il prolasso degli organi pelvici si manifesta quando le strutture muscolari del pavimento pelvico sono allungate o non sono forti abbastanza da sostenere gli organi pelvici nella loro corretta posizione. Non è una condizione critica ma può causare dolore e disagio e avere un maggior impatto sulla qualità della vita di tutti i giorni.

I fattori che possono causare l'allungamento o l'indebolimento dei muscoli pelvici includono:

  • Gravidanza e parto
  • Età e menopausa
  • Obesità
  • Fibromi o tumori della zona pelvica
  • Tosse cronica e stipsi cronica
  • Sollevamento pesi
  • Condizioni genetiche
  • Precedente chirurgia pelvica
  • Alcune condizioni neurologiche o lesioni al midollo spinale
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Quali sono i diversi tipi di prolasso degli organi pelvici?

Quali sono i diversi tipi di prolasso degli organi pelvici?

Esistono diversi tipi di prolasso degli organi pelvici. Per saperne di più, leggi qui di seguito. Leggi di più sui diversi tipi di prolasso degli organi pelvici

I principali tipi di prolasso degli organi pelvici sono:

Cistocele (prolasso della vescica): Si manifesta quando la vescica, che raccoglie l'urina, scende e spinge contro la parete anteriore della vagina. 

Rettocele (prolasso rettale): si verifica quando il retto sporge nella parete posteriore della vagina. 

Uretrocele (prolasso dell'uretra): si manifesta quando l'uretra, che trasporta l'urina dalla vescica al di fuori del corpo, scivola e spinge contro la parte inferiore della parete vaginale anteriore. 

Prolasso di cupola (prolasso della volta vaginale): si verifica quando la cupola della vagina ricade su se stessa. Questo accade solamente al seguito di un'isterectomia, cioè un'operazione chirurgica mirata all'asportazione dell'utero. 

Enterocele (prolasso dell'intestino tenue): si manifesta quando l'intestino tenue cade tra la parete posteriore della vagina e il retto. L'enterocele si può verificare insieme al prolasso dell'utero o del retto. 

Isterocele (prolasso dell'utero): si manifesta quando l'utero scende in vagina.

Il tuo medico sarà in grado di valutare di che tipo di prolasso soffri. È possibile soffrire contemporaneamente di più di un prolasso.

 

Normal female anatomy Cystocele Rectocele Uterine prolapse
Anatomia femminile normale Cistocele Rettocele Isterocele

 

Come sapere se ho un prolasso degli organi pelvici?

I segni e i sintomi variano in base al tipo di prolasso e allo stadio di avanzamento.

Per prolasso lieve si intende una sensazione di pressione o di peso nell'area pelvica, in particolare se si è in piedi da molto tempo.

Con l'aggravarsi del prolasso, potrai sentire fastidio oltre a manifestare uno o più dei seguenti sintomi:

  • Problemi di controllo vescicale
  • Difficoltà nella minzione
  • Perdite di urina durante quelle attività quotidiane che fanno aumentare la pressione addominale (incontinenza urinaria da sforzo)
  • Costipazione o altri disturbi intestinali
  • Fastidio o dolore nel basso ventre
  • Mal di schiena
  • Una sensazione che qualcosa sia bloccato o stia cadendo dalla vagina
  • Fastidio o dolore durante il rapporto sessuale
  • Una protuberanza nella vagina
  • Perdite di sangue o gas insolite
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Opzioni terapeutiche per il prolasso degli organi pelvici

Opzioni non chirurgiche

Se soffri di prolasso degli organi pelvici, esistono terapie che possono fare la differenza. Per saperne di più, leggi qui di seguito. Leggi di più sulle opzioni non chirurgiche

Esistono diverse terapie disponibili per curare il prolasso degli organi pelvici. Il tuo medico ti aiuterà a scegliere la miglior soluzione, secondo il tipo e la causa del prolasso. Anche i tuoi futuri progetti verranno tenuti in considerazione, come ad esempio se vorrai portare avanti una gravidanza.

La terapia può iniziare con opzioni non chirurgiche come gli esercizi di Kegel, un pessario vaginale (un dispositivo all'interno della vagina che le conferisce un supporto), integrazione di estrogeni, stimolazione elettrica o biofeedback.

Esercizi di Kegel sono esercizi che aiutano a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico. Nei casi di prolasso uterino lieve, questi esercizi possono essere il solo trattamento necessario. Per risultare efficaci, andrebbero effettuati quotidianamente.

Pessario vaginale è un dispositivo di gomma o plastica utilizzato per sostenere il pavimento pelvico e l'organo prolassato. Un medico lo inserirà la prima volta. Il pessario dovrà essere pulito di frequente e rimosso prima di ogni rapporto sessuale.

Terapia a base di estrogeni può aiutare a limitare un eventuale indebolimento dei muscoli e dei tessuti connettivi che sostengono l'utero, la vescica e il retto. Tuttavia, ci sono alcuni lati negativi nell'assumere estrogeni, come il rischio maggiore di coaguli, disturbi alla colecisti e tumore al seno.

Dovresti discutere con il tuo medico di tutte le opzioni terapeutiche disponibili a te più adatte.

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Opzioni chirurgiche

Se soffri di un grave prolasso degli organi pelvici, un intervento chirurgico potrà risolvere la tua situazione. Leggi di più sulle opzioni chirurgiche

Se sarà necessario un intervento chirurgico per riparare il prolasso degli organi pelvici, allora il trattamento richiederà l'uso dei propri tessuti o di un innesto. Gli innesti utilizzati possono essere reti biologiche o sintetiche che forniscono sostegno all'organo interessato.

Coloplast offre dispositivi unici per la riparazione del prolasso come Restorelle®, reti costituite da un sottilissimo polipropilene. Le reti Coloplast si integrano nei tessuti del corpo creando un maggiore supporto.

Parla con il tuo medico per saperne di più sulle opzioni chirurgiche per il trattamento del prolasso.

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Cosa accade prima, durante e dopo l'intervento?

Prima dell'intervento a seguito del prolasso degli organi pelvici

Cosa aspettarsi prima dell'intervento

La riparazione chirurgica del prolasso non è indicata in tutti i casi. Di seguito troverai alcuni approfondimenti. Prima dell'intervento

La riparazione del prolasso effettuata con rete non è indicata in tutti i casi. Dovrai discutere dettagliatamente con il tuo medico per verificare se questa è l'opzione giusta per te.

Le possibili complicanze a seguito di un intervento con una rete includono dolore, infezione o non guarigione, espulsione della rete dalla vagina, erosione della rete sugli organi adiacenti, lesioni ai nervi, prolasso ricorrente, infiammazione, formazione di aderenza, fistole, restringimento della vagina, cicatrici e dolore durante il rapporto sessuale.

Come per qualsiasi intervento chirurgico esistono altre possibili complicanze.

L'efficacia di Restorelle® è stata verificata attraverso studi clinici controllati.

Può risultare utile preparare una lista di tutte le domande da porre al medico.

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Cosa aspettarsi durante l'operazione - prolasso degli organi pelvici

Cosa aspettarsi durante l'operazione

Per saperne di più sull'intervento di riparazione di prolasso degli organi pelvici. Durante l'operazione

L'intervento di prolasso degli organi pelvici è effettuato in ospedale sotto anestesia generale. La rete viene inserita attraverso un'incisione nella vagina e una volta che gli organi prolassati sono stati riposizionati, si inserisce la rete al di sotto o al di sopra di essi per rafforzarne la riparazione.

rete Restorelle

Esempio di una rete Restorelle® . La forma della rete utilizzata dipende dalla tipologia di prolasso.

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Cosa aspettarsi dopo l'intervento - prolasso degli organi pelvici

Cosa aspettarsi dopo l'intervento

Sebbene il periodo di guarigione sia diverso da una paziente all'altra, molte provano un senso di stanchezza o fastidio a seguito dell'intervento. Dopo l'intervento

Dopo l'intervento dovrai passare almeno una notte in ospedale.

È normale provare fastidio e stanchezza per alcuni giorni. Durante la guarigione, è importante non sollevare pesi o avere rapporti sessuali, in modo che il corpo possa integrare la rete impiantata.

Solitamente è possibile riprendere le normali attività quotidiane e il lavoro 4-6 settimane dopo l'intervento.

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Prolasso degli organi pelvici: domande frequenti

Trova le risposte alle domande più comuni sul prolasso degli organi pelvici. Domande frequenti sul prolasso degli organi pelvici

Che cos'è il prolasso degli organi pelvici?

Il prolasso degli organi pelvici si manifesta quando i muscoli del pavimento pelvico diventano troppo deboli per sostenere la vescica, l'utero, le pareti vaginali o il retto.

 

Il prolasso degli organi pelvici può essere curato con successo?

Sì. Sebbene possa peggiorare con il passare del tempo e non guarire da solo, può essere curato.

 

Quali sono le cause del prolasso degli organi pelvici?

La gravidanza e il parto sono le cause più comuni. Tuttavia, possono contribuire anche fattori come menopausa, precedente chirurgia vaginale, tosse cronica, sforzi, sollevamento pesi, obesità, storia familiare e perdita di tono muscolare dovuto all'età.

 

Quali sono le terapie per il prolasso degli organi pelvici?

Esistono sia opzioni chirurgiche che non. Le opzioni non chirurgiche possono includere cambiamenti dello stile di vita, esercizi di Kegel, pessari vaginali o farmaci. Le terapie chirurgiche sono minimamente invasive e ripristinano la condizione naturale del corpo inserendo innesti biologici o sintetici. Potrai discutere con il tuo medico di queste e altre terapie.

 

Cos'è la chirurgia del prolasso?

La chirurgia del prolasso è una procedura chirurgica minimamente invasiva che utilizza innesti (biologici o sintetici), sistemando il materiale sopra la protuberanza e suturandolo. Così facendo si ripristina il sostegno naturale del pavimento pelvico.

 

Quanto dura il processo di guarigione a seguito di una chirurgia del prolasso?

I tempi di guarigione sono diversi da una paziente all'altra. Durante la guarigione, è importante non sollevare pesi e avere rapporti sessuali. Il tuo medico ti fornirà maggiori dettagli.

 

Quali sono i rischi associati alla chirurgia del prolasso?

Nonostante ogni intervento chirurgico abbia qualche rischio, non capita di frequente riscontrare gravi complicanze. Chiedi al tuo medico maggiori informazioni su possibili rischi e complicanze.

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